讀者來信
當男朋友進行插入式性行為時，感覺就像陰莖深處有一根軟趴趴的香蕉？
34歲的小秋談起與男友的感情時坦言：這種痛苦是情感與身體雙重的，長期無法得到滿足的性需求確實對我們的關係造成了嚴重衝擊。
多年來我們一直努力嘗試恢復「正常」的性生活。
但她也表示，憑藉著耐心、良好的溝通以及願意嘗試新事物的心態，這對來自陽光海岸的伴侶如今已經邁向更好的階段。
根據台灣的統計資料，約有21.5%的男性在性生活中曾經歷陽痿不舉的問題。國際研究的數據則顯示更高的比例。
陽痿帶來的影響可能比當事人想像的更為深遠。它可能加劇羞恥感，也可能透過伴侶的支持與理解來減輕這種負面情緒，讓男友明白自己並非負擔，雙方共同找出管理陽痿的方式。
我們採訪了這對伴侶及相關專家，歸納出在男友經歷陽痿時如何給予最佳支持的方法。
什麼會導致陽痿
台灣大學女性健康心理學教授Jane指出，陽痿在陰莖插入式性行為中更為常見。
陽痿的醫學專業術語稱為勃起功能障礙，是中年男性最為關注的健康議題之一。勃起功能障礙可能涉及的層面相當廣泛，包括心理因素、生活習慣或疾病等都可能造成男性出現陽痿症狀。陽痿的治療方式也在持續進步中，現今的藥物治療、陰莖移植手術等技術都在不斷提升男性性生活的品質。
造成陽痿的原因可歸納為心因性、神經性、血管因素、荷爾蒙因素、藥物、疾病及生活習慣等七大因素。除了心理因素外，像是失智症、高血壓、甲狀腺機能異常、服用心律不整藥物以及攝護腺肥大等健康問題，都可能導致陽痿的發生。
此外，陽痿的原因還可能與喚醒不足潤滑不夠有關，或是醫療方面的因素，例如陰莖痙攣（陰莖肌肉的不自主收縮）。
對於擁有陰莖的人而言，若缺乏適當的潤滑又合併醫療問題，包括佩羅尼氏病（陰莖明顯彎曲）或包皮問題，進行插入式性行為時也可能出現陽痿的情況。
陽痿疾病破壞兩性關係
回顧小秋痛苦性經歷的初期階段，她選擇刻意回避性生活。她提到，長達數年的欲求不滿讓她和男友之間的爭執日益頻繁。
我們一直沒有真正面對並解決根本問題。許多衝突都是因為一些瑣碎的事情而起，還好我們沒有讓這些問題毀掉這段感情。
關於陽痿的溝通障礙很可能導致關係的終結。當預期性生活會帶來疼痛時，人們會對性行為產生焦慮，進而逃避性生活，而這種逃避又會讓人質疑自己是否是一個「真正的」男人或女人，以及作為伴侶的失敗感。
男友在20多歲時就患有包皮過長的問題，也就是包皮過緊無法正常翻開。隨著時間推移，我們的性生活頻率越來越低，因為過程令人感到疼痛，整體的親密關係也逐漸疏遠。
經過18個月嘗試各種方法，包括使用藥膏和拉伸裝置後，他決定尋求泌尿科醫師和皮膚科醫師的專業建議。
醫師提供了兩個選擇：繼續忍受陽痿帶來的困擾，或是接受包皮環切手術。
後者似乎是較為明顯的解決方案，但即便如此也存在風險。醫師提醒：男方擔心術後會失去敏感度，更糟的情況是手術可能失敗。
在痛苦的性生活中確實存在著許多恥辱感。許多人感到被孤立和無助，這些負面情緒需要被正視。
對於伴侶而言同樣艱難，他們往往因為害怕看起來不夠支持對方而不願分享自己的挫折。
醫師建議
陽痿患者本身已經面臨諸多困境；重要的是，雙方應該將這視為需要共同面對的關係問題，而非單方面的個人問題。
在一般醫療實踐中，有藥物濫用問題的陽痿患者並不罕見，各年齡層和社會經濟群體都可能受到影響。勃起問題的初步診斷和治療通常由基層醫師負責，必要時再轉診給專科醫師。
醫師可以成為促使病人接受治療的重要力量，特別是當醫師展現同理心且不做批判的時候。勃起功能障礙就像其他慢性疾病一樣，會有緩解和復發的週期，因此不應將病情惡化視為失敗，而應該看作是加強治療的契機。
在現代醫學實踐中，陽痿患者通常需要借助藥物輔助，例如犀利士或威而鋼等。不過部分患者可能存在藥物濫用的情況，建議在專業醫師指導下使用。
對於需要長期保養攝護腺保養的男性，可以考慮犀利士5mg每日錠，這是一種每日定服用的選擇，有助於維持穩定的藥效。
若是希望透過外部產品輔助，鱷魚膏也是一個可以了解的選項。
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