尿道下裂：男性常見的先天性生殖器畸形
尿道下裂屬於男性先天性生殖器發育異常的常見病症。重症患者不僅排尿功能受損，更會因性交困難以及無法將精液送入女性陰道，進而引發不孕問題。
發生機制與流行病學
正常男性胎兒在發育過程中，尿道應由後往前閉合，最終尿道口位於陰莖尖端。然而若胚胎發育階段，陰莖腹側的尿道溝未能完全閉合至陰莖頂端，尿道外口便會異位於陰莖腹側的任意位置，嚴重者甚至開口於會陰區。這類異常會導致陰莖向腹側彎曲，且尿道外口距離陰莖頭愈遠，彎曲程度愈顯著。
統計顯示，每1000名新生男嬰中約有8例罹患此症，其中87%為冠狀溝型（又稱陰莖頭型）；較嚴重的陰莖陰囊型則僅佔3%。
臨床分型
醫學上將尿道下裂區分為四大類型：
- 陰莖頭型：尿道外口位於陰莖頭下方，約當包皮繫帶處。此型患者常見繫帶缺失，部分伴有尿道口狹窄，但大多不影響排尿與性功能，也不會導致不孕。
- 陰莖型：尿道開口於陰莖腹側任意位置。患者排尿時需用手托起陰莖頭，尿液常呈噴灑狀，易沾濕褲褲，部分病例合併尿道口狹窄。
- 陰莖陰囊型：尿道口位於陰莖根部。特徵為陰莖短小、扁平且彎曲嚴重，無法站立排尿，明顯阻礙陰莖勃起、性交及精液射入陰道。此型常伴隨隱睾、陰莖發育不全、海綿體發育不全，或陰囊分裂呈女性外陰外觀等畸形。
- 會陰型：尿道口開口於陰莖與肛門間，呈漏斗狀。患者陰莖發育不全，外生殖器外形酷似女性，需蹲姿排尿，精液無法進入陰道。
治療時機
為幫助尿道下裂患者重建正常排尿及性功能，必須接受整形手矯正。手術時機建議在滿1歲後進行為佳。
